01Nejznámější zdravotní pravidlo světa stojí na jedné zapomenuté větě
Osm sklenic vody denně zná každý. Je to pravděpodobně nejopakovanější zdravotní rada vůbec a skoro nikdo neví, odkud se vzala.
Odpověď je překvapivě přesná a docela trapná.
02Rok 1945 a věta, která se ztratila
Americká Rada pro potraviny a výživu tehdy doporučila zhruba jeden mililitr vody na každou přijatou kalorii. Při běžném jídelníčku to vychází na dva až dva a půl litru denně, tedy opravdu zhruba osm sklenic.
Jenže hned v další větě stálo: většina tohoto množství je obsažena v připravených pokrmech.
Ta druhá věta se během desetiletí opakování ztratila. Z odhadu celkového příjmu vody, který už započítával jídlo, se stal pokyn vypít osm sklenic čisté vody navíc k tomu, co sníš.
„Celé to pravidlo je citát, ze kterého vypadla druhá polovina."
Dohledal to až v roce 2002 Heinz Valtin, fyziolog ledvin z lékařské fakulty Dartmouth College. Prošel literaturu a žádný vědecký podklad pro osm sklenic nenašel. Jeho závěr zněl, že většina lidí vypije dost, a možná spíš víc než dost.
03A v roce 2022 to konečně někdo změřil
Osmdesát let po tom doporučení udělal mezinárodní tým to, co v roce 1945 nikdo neudělal: skutečně změřil, kolik vody lidské tělo za den protočí.
04Kolik tedy podle úřadů
Existují dvě referenční čísla a liší se docela výrazně. Stojí za to vědět, proč.
- Evropský úřad pro bezpečnost potravin: 2,0 litru denně pro ženy a 2,5 litru pro muže.
- Americký institut medicíny: 2,7 litru pro ženy a 3,7 litru pro muže.
Obě čísla znamenají celkový příjem vody, tedy včetně té z jídla a ze všech nápojů, ne jen z čisté vody. A ten rozdíl mezi nimi není chyba ani spor.
Americké číslo je medián toho, kolik lidé v rozsáhlém průzkumu skutečně vypili. Je to tedy popis chování populace, ne předpis. Autoři sami upozorňují, že to neznamená, že 3,7 litru je vhodné množství pro každého. Evropské číslo je naproti tomu odvozená dostatečná dávka.
05Jak poznáš, že ti chybí
Dvě studie se stejným uspořádáním to zkoumaly odděleně u mužů a u žen. V obou se mírná dehydratace vyvolala cvičením a měřila se na přesných vahách.
- Muži, průměrná ztráta 1,59 % hmotnosti: horší bdělá pozornost a pracovní paměť, vyšší pocit únavy a napětí.
- Ženy, průměrná ztráta 1,36 % hmotnosti: zhoršená nálada, větší pocit obtížnosti úkolu, horší soustředění a častější bolest hlavy.
Ženy vyšly v těchhle pokusech na mírnou dehydrataci citlivěji než muži, i když autoři varují před zobecňováním. U žen se navíc zhoršila hlavně nálada a vnímání, zatímco výkon v samotných testech se příliš nezměnil.
06Co se do toho počítá
Tohle je nejpraktičtější část a jedna položka v ní bývá největší překvapení.
Káva se počítá. V britské studii padesát mužů, kteří běžně pili tři až šest šálků denně, vypilo tři dny po sobě čtyři šálky černé kávy, a jindy stejné množství vody. Mezi oběma režimy se nenašel žádný významný rozdíl napříč širokou škálou ukazatelů zavodnění, včetně celkové tělesné vody a rozborů krve i moči.
Kofein je mírné močopudné látka, ale u lidí, kteří jsou na něj zvyklí, se to na celkové bilanci neprojeví. Čaj je na tom stejně.
Jídlo se počítá taky, a to podstatně. Okurka je z 96 % voda, salát a celer zhruba z 95 %, rajče ze 94 % a meloun i jahody kolem 91 až 92 %. Právě proto byla ta vypuštěná věta z roku 1945 tak důležitá.
07Kolik vody v sobě vůbec máš
Lidské tělo je zhruba ze 60 % tvořeno vodou, u žen o něco méně než u mužů. Rozložení je ale nerovnoměrné a některá čísla překvapí.
Nejvíc vody mají plíce, kolem 83 %. Svaly kolem 79 %, mozek a srdce kolem 73 %. A i kosti, které si člověk představuje jako suchý materiál, jsou zhruba z 31 % voda.
08Co si z toho vzít
Osm sklenic není pravidlo, je to nedočtený citát. Skutečná potřeba se mezi lidmi liší řádově a nikdo pro tebe nemá přesné číslo.
Zároveň to neznamená, že na pití nezáleží. Znamená to, že místo počítání sklenic funguje líp sledovat žízeň, započítat jídlo i kávu a nepřesvědčovat se, že musíš dopít nějakou kvótu.
09Netvrdíme
- Že osm sklenic škodí. Pro většinu lidí je to nesmyslné jen v tom, že je to jednotné číslo pro všechny a počítá jen čistou vodu.
- Že mírná dehydratace prokazatelně zhoršuje výkon. U žen se měřitelně zhoršila hlavně nálada a vnímání, výkon v testech méně. Oba pokusy byly navíc malé.
- Že káva hydratuje stejně jako voda u každého. Studie běžela na mužích zvyklých na kávu. Na kofeinově nezvyklé lidi se nevztahuje.
- Konkrétní podíl lidí, kteří pijí málo. Spolehlivé celosvětové číslo jsme nedohledali.
- Mechanismus, kterým sladké nápoje zhoršují zavodnění. Že se jimi žízeň dobře nezahání, je běžná zkušenost, ale konkrétní vysvětlení na úrovni buněk jsme neověřovali.
- Nic o tom, jakou vodu pít. Kohoutková, balená a filtrovaná jsou samostatné téma.
10Zdroje
- Valtin H. Drink at least eight glasses of water a day. Really? Is there scientific evidence for 8 x 8? American Journal of Physiology, 2002. Původ doporučení z roku 1945 a chybějící věta o pokrmech.
- Yamada Y et al. Variation in human water turnover associated with environmental and lifestyle factors. Science, 2022. Měření u 5 604 osob ve 26 zemích metodou dvojitě značené vody.
- EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies. Scientific Opinion on Dietary Reference Values for water EFSA Journal, 2010; 8(3): 1459. Dostatečný příjem 2,0 l pro ženy a 2,5 l pro muže.
- Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes for Water, Potassium, Sodium, Chloride, and Sulfate, 2004. Hodnoty 2,7 a 3,7 l jako medián skutečného příjmu.
- Armstrong LE, Ganio MS, Casa DJ et al. Mild dehydration affects mood in healthy young women Journal of Nutrition, 2012; 142(2): 382 až 388.
- Ganio MS et al. Mild dehydration impairs cognitive performance and mood of men. British Journal of Nutrition, 2011.
- Killer SC, Blannin AK, Jeukendrup AE. No Evidence of Dehydration with Moderate Daily Coffee Intake PLOS ONE, 2014; 9(1): e84154. Padesát mužů, zkřížené uspořádání.
- Mayo Clinic. Stanovisko ke kofeinu a zavodnění.